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  • 甲状腺结节不治疗,会威胁生命吗?
  • 发布时间:2018-01-09文章来源:成都中科甲状腺医院阅读量:

  甲状腺结节作为一种极为常见的内分泌系统病症,并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。由于甲状腺结节有时不痛不痒,所以其很难被广大患者朋友们发现。

  甲状腺结节的危害

  1.丧失劳动力:甲状腺结节伴功能亢进会导致患者心冲气促,失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。同时甲状腺结节还可造成眼突,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变,严重者最后还会导致失明。

  2.导致肌萎缩:甲状腺结节不及时治疗,可导致患者的肌肉从轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩。

  3.影响性功能:女性甲状腺患者,不少人月经失调,甚至停经,性欲低下,不易孕娠,男性甲状腺患者易导致性欲减退,阳痿,早泄,造成不育也是甲状腺结节对身体的影响。

  4.转化成癌,威胁生命:严重的甲状腺结节在恶化后就演化成癌症,威胁患者的生命。

  甲状腺结节的检查

  甲状腺B超检查

  可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。恶性病变多表现为结构致密的低回声区或结节、且形态不规整、边界不清晰或毛糙不规则,结节内部血管紊乱,可对周围组织产生挤压。

  甲状腺核素扫描

  根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。

  颈部X射线检查

  结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体(微钙化)。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。

  甲状腺细针穿刺细胞学检查

  该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。细针抽吸(US-FNA)的主要指征有:1)直径大于10mm的实性低回声结节;2)颈部有异常淋巴结或转移的任何大小的甲状腺结节;3)儿童时期有头颈部放射性外照射病史;有甲状腺癌的亲近家族史;有甲状腺癌手术病史;在无任何干扰因素的情况下降钙素水平升高者;4)直径虽小于10mm,但超声提示有恶性病变相关征象的结节。

  甲状腺功能测定

  功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低(但抗体滴度常升高)。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。

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